植牙
與顎骨緊密結合的鈦金屬植體，支撐永久、感覺自然的假牙。費利蒙、庫比蒂諾與苗必達診所皆提供。
植牙概述
植牙是將一支小型鈦金屬植體植入顎骨，在數個月內與骨頭結合，這個過程稱為骨整合。結合後，它就成為替代的牙根，上方再接上牙冠、牙橋或假牙，完成整顆牙齒。根據美國口腔顎面外科醫師學會的資料，植牙的整體成功率約為 95%。
植牙是唯一能保留下方骨質的缺牙修復方式。失去牙根後，咀嚼力不再傳入顎骨，該區域的骨頭缺乏刺激就會開始萎縮。植牙能恢復這種刺激，這也是為什麼在骨質與牙齦健康許可的情況下，植牙通常是我們為費利蒙、庫比蒂諾、苗必達、聖荷西及整個矽谷缺牙患者的首要建議。
植牙構造
植牙由三個部分組成，分階段植入與連接。植體是取代牙根的鈦金屬螺絲，植入顎骨後需要三到六個月與骨頭結合；使用鈦金屬是因為骨頭能自然與它結合。支台齒是連接在植體頂端的小型接頭，位於牙齦線上方，連接埋在骨內的植體與看得見的牙齒。牙冠是您看得到的部分，依周圍牙齒的大小、形狀與顏色量身訂製，接在支台齒上完成整個修復。
植牙選項
單顆植牙以一支植體和一個牙冠取代一顆缺牙，完全不會動到兩側的牙齒。植體支撐式牙橋以兩支植體固定中間的多顆牙橋，用比牙齒數量更少的植體，取代連續三顆以上的缺牙。全口植牙常稱為 All-on-4，以四到六支植體支撐整個上顎或下顎的固定式全口假牙，是活動假牙最穩固的替代方案。
適合哪一種，取決於缺牙數量、可用的骨量以及您的預算。諮詢時醫師會以影像評估您的情況，並說明適用的選項。
治療流程
一般植牙從第一次諮詢到完成最終牙冠，約需三到六個月，但大部分是癒合時間，而不是坐在診療椅上的時間。首先進行檢查與影像檢查，確認骨密度並規劃植體位置。接著在局部麻醉下植入植體，容易緊張的患者也可選擇鎮靜；手術本身約一到兩小時。接下來數個月，骨頭與植體結合，期間您會配戴臨時假牙；癒合完成後，於最後一次看診接上支台齒與量身訂製的最終牙冠。
有時需要先進行
- 拔牙，若壞掉的牙齒仍在原位。
- 補骨，在骨量不足的地方重建骨量。
- 上顎竇增高術，用於上顎竇靠近顎骨的上排後牙。
- 牙齦治療，讓組織在手術前保持健康。
植牙與其他選擇
牙橋裝置較快，前期費用也較低，但需要磨小兩側健康的牙齒來固定，缺牙下方的骨頭也會持續萎縮。活動假牙是費用最低的選擇，但它放在牙齦上，沒有牙根刺激骨頭，隨著顎骨形狀持續改變，每隔幾年就需要重襯或更換。
植牙不會動到旁邊的牙齒，能像天然牙根一樣刺激骨頭，只要照護得宜可以使用一輩子。所以即使初期費用較高，長期來看通常更划算。醫師會說明每種選擇如何配合您的情況與預算，而不是假設植牙一定適合每一種情況。
癒合與照護
最初兩週
- 輕微腫脹與瘀青持續幾天。冰敷加上市售止痛藥通常就能處理。
- 第一週吃軟質食物，癒合期間避免直接用植牙處咀嚼。
- 不要吸菸或電子菸。兩者都會明顯影響癒合與植牙成功率。
- 每天兩次輕輕用鹽水漱口，保持清潔又不干擾傷口。
長期保養
- 每天刷牙與使用牙線。植體本身不會蛀，但周圍的牙齦與骨頭仍可能發生病變。
- 維持定期洗牙。每次回診都會檢查每一支植牙。
- 別把牙齒當工具。即使下方的植體很堅固，牙冠仍可能崩裂。
- 如果有磨牙習慣，請配戴夜間護牙套。磨牙會縮短任何修復體的壽命，植牙也不例外。
植牙問與答
我適合植牙嗎？
健康狀況尚可的成人多數都適合。主要條件是有足夠的骨頭支撐植體、牙齦健康，以及整體健康可以接受小手術。吸菸、未控制的糖尿病和某些藥物可能使情況較複雜，需要額外評估。唯有透過諮詢與影像檢查，才能確定您的情況。
整個過程需要多久？
一般單顆植牙從植入到完成最終牙冠約三到六個月。手術本身約一到兩小時，其餘是骨頭與植體結合的時間。
會痛嗎？
比多數人預期的輕微。手術在局部麻醉下進行，您也可以選擇鎮靜。多數患者術後會輕微痠痛幾天，類似拔牙，一般市售止痛藥就能緩解。
植牙費用多少？
取決於植體數量、是否需要補骨，以及牙冠種類。諮詢時、在安排任何治療前，我們會查核您的方案並提供完整的逐項估價。
保險有給付植牙嗎？
給付範圍逐漸改善，但仍然有限。部分方案會負擔牙冠部分，偶爾也包含部分手術費用，但很少全額給付。在您決定之前，我們會確認您的福利並清楚列出費用。
骨量不夠怎麼辦？
補骨可以重建支撐植體所需的骨量，缺牙一段時間後常需要這樣做。補骨會增加時間，通常需要幾個月讓骨粉結合後再植入植體，但讓更多患者得以植牙。
植牙會失敗嗎？
有可能，不過 AAOMS 指出整體成功率約為 95%。最常見的失敗原因是吸菸、糖尿病控制不佳，以及居家清潔不確實導致植體周圍的牙齦疾病。
看起來會自然嗎？
只要植入與牙冠製作得當，會很自然。牙冠依周圍牙齒的顏色、形狀與大小量身訂製，多數患者告訴我們，幾個月後就忘了是哪一顆牙被取代。