牙冠與牙橋
量身訂製的修復體，重建受損的牙齒或補上缺牙，顏色與您的天然牙相配。費利蒙、庫比蒂諾與苗必達診所皆提供。
牙冠與牙橋的作用
補牙修復的是牙齒的一小部分，牙冠則更進一步。它是量身訂製的牙套，包覆牙齒整個可見的部分，當牙齒因蛀牙、裂痕、根管治療或長年磨損而失去太多結構時，由牙冠把牙齒固定在一起並承擔咀嚼力。美國牙醫學會指出，牙冠是強化已無法再支撐補牙之牙齒的標準做法。
牙橋用來補上缺牙。它是一組相連的牙冠：兩側的牙冠固定在您現有的牙齒上，中間的假牙填補空缺。整組以黏著劑固定，不會移動，也不像局部活動假牙那樣需要取下清潔。
兩者都是牙科中使用壽命最長的修復方式之一，費利蒙、庫比蒂諾、苗必達及整個灣區的患者每天都靠它們正常咀嚼、說話與微笑。
何時適合做牙冠
補牙還是做牙冠，取決於剩下多少健康的牙齒。剩餘結構足夠時，補牙就能勝任；剩下太少、無法在咀嚼力下支撐補牙時，補牙會裂開或脫落，此時牙冠才是能長久使用的治療。醫師會說明您的牙齒屬於哪一種，只要補牙就足夠，我們不會建議做牙冠。
需要牙冠的常見原因
- 蛀牙範圍大，補牙無法安全修復。
- 牙齒裂開或斷裂，需要固定在一起。
- 根管治療後，尤其是臼齒，牙齒會變得較脆。
- 牙齒因磨牙而磨損，需要重建高度與形狀。
- 牙齒形狀不佳或嚴重變色，其他治療無法改善。
- 固定牙橋，位於缺牙兩側。
牙冠材質
適合的材質取決於要修復哪一顆牙、您的咬合力道、牙齒的顯眼程度以及預算。醫師會推薦一種並說明原因。以下是最常聽到的四種。
全瓷。陶瓷或二矽酸鋰，最接近天然牙釉質，具有讓前牙看起來真實的透光感。重視外觀時的常見選擇。
氧化鋯。牙色且格外堅固，很適合後方臼齒與有磨牙習慣的患者。新一代氧化鋯比早期產品自然得多。
瓷熔附金屬。金屬內冠外層覆蓋陶瓷，堅固且經過長期驗證，但隨著牙齦多年後萎縮，牙齦邊緣可能露出一條細細的深色線。
金合金。極為耐用，對咬合的對側牙齒也很溫和。主要用於完全看不到的後方臼齒，適合重視耐用度勝過顏色的患者。
做得好的牙冠應該完全融入您的笑容。您看不出哪一顆牙經過治療，別人也看不出來。
做牙冠的過程
做牙冠通常需要兩次看診，間隔約兩到三週。第一次看診時修整牙齒並取模，接著由牙技所製作永久牙冠，這段期間您會戴著臨時牙冠。第二次看診時試戴並黏著永久牙冠。兩次看診坐在診療椅上的時間合計約兩小時，需要的部分都會麻醉。
修整牙齒。清除所有蛀牙或舊補牙材料，並將牙齒修整成能讓牙冠緊密套上的形狀。全程以局部麻醉讓您保持舒適。
取模。以數位掃描或傳統印模記錄牙技所需要的精確形狀，並比對鄰牙選定顏色。
戴上臨時牙冠。在永久牙冠製作期間保護修整過的牙齒，並維持正常咬合。
黏著永久牙冠。取下臨時牙冠，檢查新牙冠的貼合度、鄰接與咬合，必要時調整，再黏著固定。
牙橋如何運作
牙橋也是同樣的兩次看診流程，會同時修整缺牙兩側要做牙冠的牙齒。牙技所將牙冠與假牙製作成相連的一體，於第二次看診時黏著在支撐牙上。
當鄰牙本來就需要做牙冠，或患者希望避免手術時，牙橋是很好的選擇。另一種補缺牙的方式是植牙：它獨立支撐、不會動到鄰牙，也有助於保留下方的骨質，但費用較高、時間較長。醫師會完整說明兩種選擇，讓您在充分了解後再決定。
戴牙橋的日常
- 每天清潔牙橋下方。使用牙線穿引器或沖牙機就能清到假牙下方，我們會示範給您看。
- 保持支撐牙健康。牙橋的壽命取決於支撐它的牙齒，所以每次檢查都會特別留意這些邊緣。
- 裝上後幾天內，感覺就會像自己的牙齒一樣。
術後照護與耐用度
妥善照護的牙冠通常可以使用十年以上，牙橋也相去不遠。最大的關鍵在於兩次看診之間的照護：牙冠本身不會蛀，但底下與周圍的牙齒仍然會。
戴臨時牙冠期間
- 避免黏性與太硬的食物。牛奶糖和冰塊可能把臨時牙冠拉掉。
- 輕微敏感屬正常現象。裝上永久牙冠前，對冷熱的感覺可能不同。
- 使用牙線時從側面拉出，不要從牙縫往上拉，以免臨時牙冠鬆脫。
- 若臨時牙冠脫落，請來電。重新黏回只需幾分鐘。
長期保養
- 照常刷牙與使用牙線。牙冠與牙齒交接的邊緣是問題的起點，在家很難看見。
- 不要咬冰塊或硬糖。陶瓷在突然的強大力量下可能崩裂。
- 如果有磨牙習慣，請配戴夜間護牙套。磨牙會縮短任何修復體的壽命。
- 維持定期檢查。每次回診都會檢查每一顆牙冠與牙橋。
牙冠與牙橋問與答
牙冠可以用多久？
只要照護得宜，牙冠通常可以使用十年以上，許多甚至更久。磨牙、不定期檢查以及咬硬物，是縮短壽命的主要原因。牙橋通常稍短一些，因為它仰賴兩顆支撐牙維持健康。
做牙冠會痛嗎？
看診過程中不會。修整牙齒時您會完全麻醉。每次看診後幾天對冷敏感屬正常現象，會自行緩解。若不適持續超過一兩週，請告訴我們，以便檢查咬合。
牙冠還是植牙，我需要哪一種？
兩者解決的問題不同。牙冠修復仍在原位的受損牙齒；植牙則取代已經失去的牙齒。有時看似已無法挽救的牙齒仍能以牙冠保住，有時則不行，此時植牙會是更好的選擇。醫師會告訴您哪一種適合您的牙齒。
該做牙橋還是植牙？
兩者都可行，取捨不同。牙橋較快且不需手術，但需要修整鄰牙，缺牙下方的骨質也會隨時間持續萎縮。植牙能保留骨質、不動到鄰牙，但費用較高、完成時間較長。諮詢時我們會完整說明兩者。
牙冠費用多少？
取決於材質與牙齒位置。牙冠與牙橋通常被牙科保險列為大型治療，給付範圍各有不同。開始任何治療前，我們會查核您的保險方案、提供書面估價，並告訴您預期的費用。
牙冠會蛀牙嗎？
牙冠本身不會，但底下與周圍的天然牙仍然會。牙冠邊緣的蛀牙在家很難察覺，所以做了牙冠之後，刷牙、使用牙線與定期檢查一樣重要。